深圳新聞網(wǎng)2025年6月11日訊(深圳晚報記者 林濤) 近日,深圳前海泰康醫(yī)院成功為一名反復(fù)腦梗的六旬患者張伯伯(化名)完成高難度心外科手術(shù)。據(jù)了解,張伯伯長期受風(fēng)濕性心臟瓣膜病困擾,左心房內(nèi)形成血栓,血栓脫落后引發(fā)多次小面積腦梗,生命危在旦夕。
反復(fù)腦梗需警惕心臟問題,深圳前海泰康醫(yī)院心胸血管外科主任王治平解釋,心臟瓣膜病變會擾亂血流,如同河道中的漩渦淤積泥沙,極易形成血栓。一旦血栓隨血液流入腦血管,便會引發(fā)腦梗,嚴重時可致命。
手術(shù)團隊精準“拆彈”。受訪單位供圖
面對高風(fēng)險手術(shù),深圳前海泰康醫(yī)院團隊展現(xiàn)了全鏈條專業(yè)能力。術(shù)中需同時清除左心房血栓、修復(fù)或置換病變瓣膜,任何偏差都可能引發(fā)大出血或栓塞。
憑借主刀醫(yī)生40年5000余例手術(shù)經(jīng)驗及體外循環(huán)機的精準支持,手術(shù)團隊歷經(jīng)7小時精準“拆彈”,最終化險為夷。術(shù)后19小時患者即轉(zhuǎn)入普通病房。
“心臟手術(shù)是團隊作戰(zhàn)?!蓖踔纹浇榻B,從麻醉調(diào)控、超聲評估到術(shù)后凝血管理,需多學(xué)科無縫協(xié)作。以TAVR手術(shù)為例,團隊創(chuàng)新使用腦保護裝置攔截脫落斑塊,為患者加上了“雙保險”。
據(jù)悉,微創(chuàng)技術(shù)正顛覆傳統(tǒng)心臟手術(shù)模式,而心臟疾病的治療也已邁入微創(chuàng)化、精準化新時代。
今年5月22日,深圳前海泰康醫(yī)院曾為一名63歲患者完成聯(lián)合瓣膜置換及成型術(shù),患者術(shù)后一周出院;7個月前,深圳市首例“腦保護下TAVR手術(shù)”更填補技術(shù)空白——76歲老人通過導(dǎo)管置換主動脈瓣,術(shù)后三天即能行走。這類手術(shù)無需開胸,特別適合高齡及高風(fēng)險患者。
王治平表示,深圳前海泰康醫(yī)院將持續(xù)探索復(fù)雜手術(shù)的標準化路徑,助力大灣區(qū)心臟診療水平提升。
醫(yī)生提醒
注意反復(fù)腦梗的隱形元兇
風(fēng)濕性心臟病在我國南方潮濕地區(qū)曾高發(fā),其病因與鏈球菌感染密切相關(guān)。王治平指出,鏈球菌抗原會“迷惑”人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致抗體誤攻擊心臟瓣膜,引發(fā)瓣膜增厚、粘連?;颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶、氣促等癥狀,但易被忽視,直至血栓形成才暴露風(fēng)險。
“心血管疾病發(fā)病年齡正提前,青年期就需重視?!蓖踔纹綇娬{(diào),預(yù)防需從生活方式入手:均衡飲食、規(guī)律運動、控制“三高”和體重。同時,定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)心臟異常,尤其是心電圖和心臟超聲檢查,可有效識別瓣膜病變和血栓風(fēng)險。
對于已確診心臟病的患者,王治平建議嚴格遵醫(yī)囑抗凝治療,并監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)不明原因頭痛、肢體無力等腦梗征兆,需立即排查心臟問題,避免延誤手術(shù)時機?!靶呐K與大腦健康息息相關(guān),必須雙管齊下。”他說道。