深圳新聞網(wǎng)2025年9月3日訊（記者 張凡）“那塊紅斑一直沒消，我還以為是夏天常有的‘蚊子包’，誰會想到……”60歲的王女士（化名）左手臂上一個“紅腫塊”反復糜爛3個多月，自行用藥無效，還伴有低熱、乏力。

直到在深圳市龍崗中心醫(yī)院皮膚科做了病理活檢，才被確診為EB病毒相關NK／T細胞淋巴瘤——一種與病毒感染相關的侵襲性皮膚惡性腫瘤。

本期《健康龍崗》關注皮膚健康，深圳市龍崗中心醫(yī)院皮膚科主任黨林提醒：別把皮疹當小事，這可能是身體發(fā)出的第一道警報。

一個“蚊子包”，拖了3個月，揭開罕見病真相

在龍崗中心醫(yī)院皮膚科門診，黨林主任醫(yī)師見過太多這樣的患者：手臂上一塊紅斑、臉上幾顆小水皰，自己一拍腦門：“哦，蚊子咬的。”

王女士就是其中之一。三個月前，她發(fā)現(xiàn)左手臂出現(xiàn)一塊紅斑，略癢，邊緣微微隆起。她沒在意，以為是戶外活動時被蚊蟲叮咬所致，涂了點抗過敏藥膏。可幾周過去，紅斑非但沒消，反而開始潰爛、滲液，夜間還隱隱作痛，人也日漸乏力。

她去了幾家診所，醫(yī)生看后說：“像是濕疹，也可能是蟲咬皮炎，先用點激素藥膏?！笨稍接迷皆悖p范圍擴大，還出現(xiàn)了低燒。 直到黨林主任醫(yī)師接診，一眼察覺異常：皮損邊界不清、質(zhì)地硬韌、進展緩慢但持續(xù)惡化，且常規(guī)抗炎治療無效?！斑@不像普通皮膚病?！彼麛嘟ㄗh進行皮膚組織病理檢查。

結果令人震驚：EB病毒相關NK／T細胞淋巴瘤。這是一種高度侵襲性的皮膚淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，若再延誤，可能迅速進展，危及生命。

而另一位8歲的女孩，也因“反復皮疹”前來就診。每年夏天，她面部、前胸就會冒出紅色丘疹、水皰，家長一直以為是“曬傷”或“濕疹”，長期使用激素藥膏控制。

來院后，醫(yī)生詳細追問病史：皮損多在日曬或蚊蟲叮咬后出現(xiàn)，伴有灼熱感。結合病理檢查，最終診斷為種痘樣水皰病樣淋巴增殖性疾病——一種與EB病毒感染相關的罕見皮膚淋巴系統(tǒng)疾病，具有潛在惡性轉化風險。

“這兩個病例的共同點是：起始表現(xiàn)都很‘普通’——蚊蟲叮咬、日曬后出現(xiàn)皮疹，初期被當作過敏或感染處理，最終卻揭開了系統(tǒng)性疾病的面紗?！?/p>

黨林主任醫(yī)師提醒：“蚊蟲叮咬本身不會導致淋巴瘤，但它可能成為某些潛在疾病的‘導火索’或‘暴露窗口’。對于有免疫異常基礎的人群，一次輕微刺激就可能引發(fā)異常的免疫反應，表現(xiàn)為頑固性皮疹。忽視這些信號，極易造成誤診漏診?！?/p>

從“看皮”到“識病”：一張皮疹，藏著全身的密碼

“很多人以為皮膚科就是‘看皮’——紅了消炎，癢了止癢?！秉h林主任醫(yī)師說，“但現(xiàn)代皮膚科，早已進入‘識病’階段——我們要看的，不是皮損本身，而是它背后隱藏的系統(tǒng)性疾病信號?！?/p>

龍崗中心醫(yī)院皮膚科年均完成皮膚病理活檢超2000例，聯(lián)合醫(yī)院病理科，對疑難病例進行深度分析，涵蓋感染性皮膚病、結締組織病、大皰性皮膚病及皮膚淋巴瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預”。

“很多患者來的時候，已經(jīng)在外院用了幾個月激素藥膏，皮損反而加重?！秉h林主任醫(yī)師說，“我們做的第一件事，不是開藥，而是明確診斷——是炎癥？是感染？還是腫瘤？”

正是依托強大的病理診斷能力，龍崗中心醫(yī)院皮膚科在皮膚淋巴瘤、罕見免疫性皮膚病、病毒相關性皮病等領域積累了豐富經(jīng)驗，成為區(qū)域疑難皮膚病的重要診療中心。

在治療方面，龍崗中心醫(yī)院皮膚科是全國僅有的六家、深圳僅有的兩家開展海姆泊芬光動力治療鮮紅斑痣的單位之一，更是全市唯一可為兒童提供全身麻醉下治療的醫(yī)療機構。近三年已完成93例治療，顯著改善患兒外觀與生活質(zhì)量。

此外，該科室設有皮膚外科、皮膚激光、毛發(fā)專病、蕁麻疹專病等多個亞專業(yè)，年手術量超千臺，涵蓋皮膚良惡性腫瘤切除、瘢痕修復、甲溝炎治療等，并開展光子嫩膚、點陣激光、化學煥膚、微針、脫毛等美容項目，提供醫(yī)學護膚指導與皮膚健康管理服務，實現(xiàn)“治療—修復—美容”全周期管理。

健康科普：

皮疹不是“小毛病”

夏季高溫潮濕，蚊蟲活躍，許多皮疹初起與蚊蟲叮咬或過敏相似，容易被忽視。但看似普通的皮疹，可能是腫瘤、免疫異常等疾病的早期信號。若誤判延誤，可能加重病情。

黨林主任醫(yī)師提醒：“持續(xù)不愈的皮疹，絕不能掉以輕心，學會識別異常信號至關重要?！?/p>

【三看識別需警惕的皮疹】

一看時間：皮疹持續(xù)不愈（＞2周）或反復發(fā)作；

二看形態(tài)與分布：不對稱、邊界不清、質(zhì)地硬、破潰滲液；

三看伴隨癥狀：是否伴有發(fā)熱、乏力、關節(jié)痛、淋巴結腫大。

【三大誤區(qū)，你中招了嗎？】

1．“皮疹就是過敏，擦點藥膏就好”

錯！某些系統(tǒng)性疾病早期皮疹與過敏相似，切勿自行用藥掩蓋病情

2．“不紅不腫就不嚴重”

錯！有些惡性皮損早期無明顯紅腫，但質(zhì)地硬、進展快。

3．“孩子小，長大就好了”

錯！兒童反復皮疹需警惕免疫異常、遺傳性皮膚病或病毒感染相關疾病，應及時評估。

【科學應對：防誘因 ＋ 早就醫(yī)】

定期清理家中花瓶、水托、陽臺積水，每周換水一次，減少蚊蟲滋生；

戶外活動使用含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驅蚊劑；

出現(xiàn)皮疹持續(xù)不愈、反復發(fā)作、伴有全身癥狀，及時就醫(yī)，勿自行用藥；

若有長期反復皮疹史，尤其是日曬、蚊叮后誘發(fā)，應主動告知醫(yī)生完整病史，必要時進行病理檢查。